概述

十个手指头末端变粗大临床上称为杵状指，患者指端膨大呈鼓槌状，故也称鼓槌指。

杵状指为临床常见症状，心脏疾病、肺部疾病、肿瘤性疾病等多系统疾病均可出现此症状。

症状

十个手指头末端变粗大即杵状指，指远端指节呈杵状或槌状膨大，特点为末端指节明显增宽增厚，指甲从根部到末端呈弧形隆起（左右、上下、前后三个方面），膨大部分早期有小动脉和毛细血管扩张、组织间隙水肿，晚期有软组织增生。

病因

十个手指头末端变粗大即杵状指，发病机制不明，主要与以下原因有关：

肺部疾病：慢性支气管扩张、慢性肺脓肿、肺癌、肺内转移性肿瘤、肺尘埃沉着病及弥漫性肺间质纤维化。

心脏疾病：先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎及慢性肺源性心脏病。

消化系统疾病：慢性炎症性肠病、肝硬化、肠结核。

其他疾病：梅毒、慢性肾盂肾炎、甲状腺功能亢进、慢性粒细胞性白血病及接触化学物质（磷、砷、乙醇、二氧化硅及铍）。

遗传：家族性杵状指。

治疗

十个手指头末端变粗大即杵状指，临床上需要积极寻找原发病，明确病因，鉴别良性和恶性病变，根据病因进行治疗。如果杵状指并不引起指端明显不适，无需处理。原发病在治疗后手指症状可能会减轻甚至消失。对于新出现的手指末端变粗大，且无其他临床症状者，应注意除外肿瘤性疾病。